介護保険負担限度額認定証(施設入所時等の食費・居住費の負担軽減)

施設サービスやショートステイサービスを利用する場合の居住費や食費は自己負担となっていますが、低所得の方のサービス利用が困難にならないように、住民税非課税世帯の方で、預貯金等の資産が一定以下の方はこれらの費用の軽減を受けることができます。

軽減を受けるためには申請を行い、負担限度額認定証の交付を受け、それを施設に提示する必要があります。

（注）令和3年8月から、負担軽減の対象者の認定基準等が一部変更になりました。

詳細は、リーフレット（厚生労働省）[PDFファイル／748KB]をご参照ください。

対象者

負担限度額の対象となるのは、以下の全ての条件を満たす方です。

1. 本人及び世帯全員（別世帯の配偶者を含む）が住民税非課税であること
2. 預貯金額等の資産が一定額以下であること

第2号被保険者は、利用者負担段階に関わらず、預貯金等の資産が単身：1,000万円以下、夫婦：2,000万円以下であれば支給対象となります。（変更なし）

（注1）「年金収入額」には、非課税年金（遺族年金、障害年金等）収入額も含まれます。

（注2）「合計所得金額」とは、収入金額から必要経費に相当する金額を控除した金額のことで、扶養控除や医療費控除などの所得控除をする前の金額のことです。合計所得金額に給与所得が含まれている場合は、給与所得から10万円を控除した金額を用います。土地売却等に係る特別控除額がある場合は、合計所得金額から「長期譲渡所得および短期譲渡所得に係る特別控除額」を控除した金額を用います。

基準費用額と負担限度額

基準費用額

居住費や食費は、施設と利用者の契約により決められますが、基準額が1日あたり次のように定められています。

居住費・食費の基準費用額（1日あたり）

（__）内の金額は、介護老人福祉施設に入所した場合または短期入所生活介護を利用した場合の金額です。

負担限度額（特定入所者介護サービス費）

認定を受けた場合、居住費・食費の自己負担限度額は下記の額までになります。下記の額を超えた分は介護保険から特定入所者介護サービス費として施設に支払われます。

令和3年8月から

• （__）内の金額は、介護老人福祉施設に入所した場合または短期入所生活介護を利用した場合の額です。
• 第2号被保険者は、利用者負担段階に関わらず、預貯金等の資産が単身：1,000万円以下、夫婦：2,000万円以下であれば支給対象となります。（変更なし）

自己負担限度額認定の有効期間

負担限度額認定証の有効期間は、申請月の初日から、翌7月31日までです。申請月より前の月にはさかのぼれませんので、必要な方は早めに申請をしてください。

申請に必要なもの

• 介護保険負担限度額認定申請書（裏面に同意書）
• 本人と配偶者の印鑑
• 本人と配偶者の資産が一定額であることが分かる書類（預貯金等の通帳や有価証券等のコピー）

（注）下表を参考に、該当するものの写しを提出してください。写しを提出する際は、「確認方法」に記載しているものを提出していください

• 本人の介護保険被保険者証
• 来庁者の本人確認書類（運転免許証・マイナンバーカード・健康保険証など）

預貯金等に含まれるもの

• 市は必要に応じて、銀行等に口座情報の照会を行います。また、不正に負担軽減を受けた場合には、それまでに受けた負担軽減額に加え最大2倍の加算金（負担軽減額と併せ最大3倍の額）の納付を求めることがあります。
• 生活保護受給者及び境界層該当者の人は、配偶者に関する事項及び預貯金等に関する申告の記入、並びに預貯金等を確認するための添付資料の提出は必要ありません。
• 境界層該当者の人は境界層該当証明書が必要です。浅口市福祉事務所（社会福祉課）での手続きをお願いします。
• 負債（借入金、住宅ローンなど）は、預貯金等の額から差し引いて計算します。借用証書や残高証明書などを添付してください。

審査後、郵送にて結果をお知らせします。

様式等

リーフレット（厚生労働省）「令和3年8月利用分から高額介護サービス費の負担上限額が見直されます」[PDFファイル／748KB]

• 介護保険負担限度額認定申請書[Wordファイル／23KB]
• 介護保険負担限度額認定申請書（記入例）[PDFファイル／237KB]
• 負担限度額認定証の手続きについて[PDFファイル／244KB]